Методы лечения бесплодия

Автор: Мария Прохорова 19.06.2024

В современном мире семейные пары все чаше сталкиваются в пробломой бесплодия. В таких случаях решить эту проблему поможет репродуктолог — это медицинский специалист, который занимается исследованием репродуктивного здоровья и проблемами женской и мужской инфертильности.

Он выявляет причины нарушений и назначает лечение для наступления желанной беременности. Лечение бесплодия может включать антивоспалительную, гормональную терапию и хирургическое лечение. Если эти методы оказываются неэффективными, репродуктолог в СПб рекомендует и курирует вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) для семейных пар. В своей работе репродуктолог взаимодействует с гинекологами, эндокринологами, андрологами, эмбриологами и другими специалистами. Обращение к репродуктологу рекомендуется для пар, столкнувшихся с бесплодием, особенно после безуспешных попыток зачатия в течение определённого времени. Диагностика, лечение патологий, зачатие и вынашивание беременности могут занять от одного года и более, поэтому важно обратиться к опытному и надёжному специалисту.

Методы лечения бесплодия

Интраутеринная инсеминация (ИУИ): подробное описание процедуры

Интраутеринная инсеминация (ИУИ) – это метод искусственного оплодотворения, при котором специально подготовленная сперма вводится непосредственно в матку женщины в период овуляции. Это повышает шансы на зачатие, если естественное оплодотворение затруднено или невозможно.

Этапы процедуры ИУИ:

1. Оценка овуляции:

- Врач определяет наиболее благоприятное время для ИУИ, используя методы УЗИ или гормонального мониторинга.
- Овуляция – это период, когда в яичниках женщины созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

2. Подготовка спермы:

Сперма партнера или донора проходит обработку в лаборатории:
- Отделение подвижных сперматозоидов от других компонентов.
- Концентрация сперматозоидов для повышения шансов на оплодотворение.

3. Введение спермы:

- Обработанная сперма вводится в матку женщины через тонкую катетерную трубку, вводимую через шейку матки.
- Процедура может выполняться с помощью специального аппарата или вручную.
- После введения спермы женщине рекомендуется некоторое время полежать или посидеть, чтобы сперматозоиды могли проникнуть в матку и встретиться с яйцеклеткой.

4. Повторные попытки:

- ИУИ можно повторять в течение нескольких циклов, чтобы повысить шансы на беременность.

Показания к ИУИ:

- Мужской фактор бесплодия:
- Низкое количество сперматозоидов
- Низкая подвижность сперматозоидов
- Морфологические нарушения сперматозоидов
- Женский фактор бесплодия:
- Непроходимость маточных труб
- Враждебная цервикальная слизь
- Эндометриоз (в легкой степени)
- Неясная причина бесплодия:
- Когда другие причины бесплодия не установлены

Преимущества ИУИ:

- Простота и доступность: ИУИ – это менее сложная и менее дорогостоящая процедура, чем ЭКО.
- Неинвазивность: Не требуется хирургического вмешательства.
- Быстрое восстановление: Женщина может вернуться к своей обычной жизни сразу после процедуры.
- Эффективность: ИУИ может быть эффективным методом лечения бесплодия для многих пар.

Недостатки ИУИ:

- Не такой высокий процент успеха, как при ЭКО: Шансы на беременность с помощью ИУИ ниже, чем при ЭКО.
- Не подходит при некоторых заболеваниях: ИУИ не подходит для женщин с некоторыми заболеваниями, такими как инфекции матки или шейки матки.
- Психологический фактор: Некоторые пары могут испытывать стресс или разочарование из-за необходимости повторять процедуру несколько раз.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Путь к материнству

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это метод, который позволяет женщинам, сталкивающимся с бесплодием, стать матерями. ЭКО, в отличие от естественного процесса, предполагает оплодотворение яйцеклетки и развитие эмбриона вне организма женщины. Этот процесс является сложным и многоступенчатым, требующим индивидуального подхода к каждой паре.

Первые шаги к ЭКО: Подготовка к "чуду"

Прежде чем приступить к процедуре ЭКО, пара проходит комплексную подготовку. Это не просто формальность, а важнейший этап, позволяющий повысить шансы на успешную беременность.

1. Диагностика и оценка:

- Овариальный резерв: Специалисты проводят оценку количества и качества яйцеклеток у женщины. Это ключевой фактор, определяющий шансы на успех ЭКО.
- Выявление и устранение препятствий: Проводят осмотр органов репродуктивной системы, выявляют и устраняют спайки, полипы и другие патологии, которые могут препятствовать имплантации эмбриона.
- Генетическая консультация: Пара проходит генетическое обследование, чтобы исключить риск наследственных заболеваний у будущего ребенка.
- Общеклинические анализы: Необходимо сдать общеклинические анализы крови и мочи, чтобы оценить общее состояние здоровья партнеров.
- Коррекция образа жизни: Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), оптимизировать питание и физическую активность.
- Витаминная терапия: Врач назначает комплекс витаминов, необходимых для здоровья репродуктивной системы.

2. Стимуляция суперовуляции:

Следующим этапом является стимуляция суперовуляции - процесса, запускающего одновременное созревание нескольких яйцеклеток. Для этого женщине назначают курс гормональных препаратов. Дозировка и продолжительность терапии индивидуальны и зависят от особенностей организма женщины. Регулярный мониторинг ультразвуком помогает отслеживать эффективность стимуляции и определять оптимальное время для пункции фолликулов.

3. Пункция фолликулов: Получение "семян жизни"

Этот этап является хирургическим вмешательством, которое проводится под контролем ультразвука. Врач-репродуктолог делает небольшие проколы в яичниках и извлекает зрелые яйцеклетки. Процедура проводится под общим наркозом, поэтому женщина не чувствует боли. Извлеченные яйцеклетки немедленно перевозятся в эмбриологическую лабораторию.

4. Искусственное оплодотворение и культивирование эмбрионов:

В лаборатории эмбриолог оценивает зрелость полученных яйцеклеток и подбирает оптимальные условия для их оплодотворения. В зависимости от качества спермы, применяется один из двух методов:

- Инсеминация: Сперматозоиды непосредственно вводятся в среду с яйцеклеткой.
- ИКСИ: Отдельный сперматозоид вводится в яйцеклетку с помощью тонкой иглы.

После оплодотворения эмбрионы проходят процесс культивирования в специальной среде, имитирующей условия развития эмбриона в матке. В эмбриологической лаборатории ведется постоянный мониторинг развития эмбрионов, что позволяет выявить наиболее перспективные для переноса.

5. Перенос эмбрионов в полость матки:

На пятый день после оплодотворения подготовленные эмбрионы переносятся в полость матки с помощью специального катетера под контролем ультразвука. Процедура безоперационная, безболезненная и длится несколько минут.

6. Оценка результатов ЭКО:

После переноса эмбрионов женщина сдает кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) для определения беременности. Положительный результат анализа свидетельствует о наличии беременности. Также может быть назначено УЗИ для визуализации эмбрионов в матке.

Важные моменты, которые следует учесть:

- ЭКО – это не панацея от бесплодия, и не гарантирует 100% успеха. Шансы на беременность зависит от многих факторов, включая возраст женщины, причину бесплодия, качество яйцеклеток и спермы.
- Процесс ЭКО может быть эмоционально тяжелым для пары, поэтому важно иметь сильную поддержку от близких и специалистов.
- До начала ЭКО важно тщательно взвесить все "за" и "против", а также уточнить все детали с врачом.

ЭКО – это революционный метод, который дает возможность стать родителями паре, не способной забеременеть естественным путем. Однако, несмотря на все преимущества ЭКО, это сложная процедура, требующая тщательной подготовки и индивидуального подхода к каждой паре. Важно помнить, что успех ЭКО зависит от многих факторов и не является гарантированным. Но для тех, кто мечтает о детях, ЭКО может стать реальным шагом к исполнению их самых заветных желаний.

Интрацитоплазматическая инъекция спермы ИКСИ

Интрацитоплазматическая инъекция спермы ИКСИ – это современный метод лечения мужского бесплодия, который помогает при низком качестве спермы или нарушении их подвижности. При этой процедуре один сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку для оплодотворения

Этапы процедуры ИКСИ

1 Сбор яйцеклеток во время пункции и размещение их в специальных чашках с культуральной средой
2 Помещение чашек в инкубатор для создания оптимальных условий
3 Подготовка сперматозоидов к оплодотворению с помощью центрифугирования в градиенте плотности
4 Оплодотворение яйцеклетки под микроскопом при помощи стеклянной микроиглы пропитанной сперматозоидом. Этот метод помогает многим парам, сталкивающимся с проблемами бесплодия реализовать мечту о ребенке благодаря ИКСИ, увеличиваются шансы на успешное оплодотворение и беременность, что делает эту процедуру востребованной в мире репродуктивной медицины.